Профессор Яков Фищенко · КиевАдминистратор: +38 094 821 08 30
Fishchenko

Сравнение методов

Вертебропластика, кифопластика
или SpineJack?

Различия помогают понять варианты лечения. Окончательный выбор зависит от перелома и состояния пациента.

Общая цель — стабилизация

Все три метода используют костный цемент. Они отличаются способом воздействия на тело позвонка и возможностями коррекции его высоты.

Объяснение каждого метода ↓
Различия трёх методов лечения
Что сравниваемВертебропластикаБаллонная кифопластикаSpineJack
ПринципВведение костного цементаБаллон формирует полость, затем вводят цементРасширяемые титановые импланты и цемент
Что остаётся в позвонкеКостный цементКостный цемент; баллон удаляютТитановые импланты и костный цемент
Возможность коррекции высотыСтабилизация — основная цельВозможна частичная коррекцияВозможна коррекция и сохранение достигнутого положения
Анестезия в практике профессораМестная с седациейМестная с седациейОбщая
Лечение остеопорозаНеобходимо отдельное ведениеНеобходимо отдельное ведениеНеобходимо отдельное ведение

Принцип

Вертебропластика
Введение костного цемента
Баллонная кифопластика
Баллон формирует полость, затем вводят цемент
SpineJack
Расширяемые титановые импланты и цемент

Что остаётся в позвонке

Вертебропластика
Костный цемент
Баллонная кифопластика
Костный цемент; баллон удаляют
SpineJack
Титановые импланты и костный цемент

Возможность коррекции высоты

Вертебропластика
Стабилизация — основная цель
Баллонная кифопластика
Возможна частичная коррекция
SpineJack
Возможна коррекция и сохранение достигнутого положения

Анестезия в практике профессора

Вертебропластика
Местная с седацией
Баллонная кифопластика
Местная с седацией
SpineJack
Общая

Лечение остеопороза

Вертебропластика
Необходимо отдельное ведение
Баллонная кифопластика
Необходимо отдельное ведение
SpineJack
Необходимо отдельное ведение
Возможность коррекции зависит от давности и структуры перелома. Определённую степень восстановления высоты гарантировать нельзя.

Анестезию окончательно согласует анестезиолог. Источник сравнения · Вопросы о процедурах.

Как работает каждый метод

01

Костный цемент

Вертебропластика

Цемент вводят в тело позвонка для его стабилизации. Баллон и постоянные металлические импланты не используют.

Основная цель — стабилизация перелома.

02

Баллон → цемент

Баллонная кифопластика

Баллон создаёт полость. После его удаления вводят цемент. В отдельных случаях возможна частичная коррекция высоты.

Баллон не остаётся в позвонке.

03

Импланты + цемент

SpineJack

Расширяемые титановые импланты могут помочь скорректировать деформацию. Они остаются в позвонке, после чего вводят цемент.

Возможности зависят от конкретного перелома.

Выбор лечения

Почему нет одного метода для всех

Врач сопоставляет клиническую ситуацию с обследованиями. Важно определить цель: стабилизация перелома или также возможная частичная коррекция высоты.

  • Причина, давность и структура перелома
  • Деформация, задняя стенка позвонка и позвоночный канал
  • Качество кости и количество поражённых уровней
  • Общее состояние и анестезиологический риск

Возможности имеют пределы

Вмешательство не лечит остеопороз и не гарантирует отсутствия новых переломов. Обследование и лечение остеопороза проводят отдельно.

Возможны осложнения, в том числе утечка цемента, инфекция, кровотечение или повреждение нервных структур. Индивидуальные риски обсуждают до операции.

Вопросы о выборе метода

Остаётся ли баллон после кифопластики?

Нет. Баллон удаляют, после чего сформированную полость заполняют костным цементом.

Нужен ли цемент при SpineJack?

Да. После раскрытия имплантов вокруг них вводят костный цемент. Титановые импланты остаются в позвонке.

Всегда ли удаётся восстановить высоту позвонка?

Нет. Возможность и степень коррекции зависят от особенностей перелома. Гарантировать определённую степень восстановления заранее невозможно.

Можно ли выбрать метод по одному фото МРТ?

Для оценки нужна полная картина: снимки, жалобы и клиническое состояние. Заархивируйте всё содержимое диска КТ/МРТ в один файл и отправьте архив или ссылку через Telegram либо email. Добавьте ФИО пациента и описание жалоб. Что подготовить.

Следующий шаг

У вас есть КТ или МРТ?

Предварительный просмотр — бесплатно. Ответ в день получения обследований.

Заархивируйте всё содержимое диска КТ или МРТ в один файл.

Отправьте архив или ссылку через Telegram либо на один из адресов электронной почты. Добавьте фамилию, имя, отчество пациента и краткое описание жалоб.

Конфиденциальность

На сайте нет формы загрузки обследований. Архив или ссылку на него можно отправить профессору через приватный диалог Telegram или электронную почту. Ссылка на email открывает вашу почтовую программу.

Отправляйте материалы в приватный диалог профессору или на один из указанных адресов электронной почты. Если обращаетесь за другого человека, убедитесь, что у вас есть его согласие или соответствующие полномочия.

Доступ к отправленным обследованиям и переписке имеет только профессор Яков Фищенко.

Обследования, переписка и другие отправленные пациентом медицинские данные хранятся для многолетнего ведения пациента и дальнейших консультаций.